Ense kökünüzden, alın bölgenize doğru şiddetli bir ağrı, ardından kulağınızın içinde yoğun bir uğultu ile beraber bazen çınlama olarak kendini fark ettiren yüksek tansiyon, bireyin yaşam kalitesini ciddi manada düşürür. Bu sizi endişelendirmesin! Sağlığınıza göstereceğiniz özen ile yüksek tansiyonu biraz da olsa kontrol altına alabilme şansınız var. Peki, hipertansiyonun belirtileri nelerdir? Nasıl kontrol altına alınır? İlaçlar fayda etmiyorsa başka tedavisi var mı? İşte Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Kani Gemici ile konuya ilişkin ayrıntılar…
Ense kökünüzden, alın bölgenize doğru şiddetli bir ağrı, ardından kulağınızın içinde yoğun bir uğultu ile beraber bazen çınlama olarak kendini fark ettiren yüksek tansiyon, bireyin yaşam kalitesini ciddi manada düşürür. Bu sizi endişelendirmesin! Sağlığınıza göstereceğiniz özen ile yüksek tansiyonu biraz da olsa kontrol altına alabilme şansınız var. Peki, hipertansiyonun belirtileri nelerdir? Nasıl kontrol altına alınır? İlaçlar fayda etmiyorsa başka tedavisi var mı? İşte Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Kani Gemici ile konuya ilişkin ayrıntılar…
İlaç ne zaman önerilir?
Hipertansiyon yani yüksek tansiyon tedavi edilmediğinde çok ciddi sağlık sorunlarına davetiye çıkartıyor. Bu nedenle bu tarz hastaların doktor kontrolünde olmasında fayda var. Bu hastalar 3-6 ay takip ediliyor. Yaşam biçimi değişikliklerine rağmen kan basıncı değerleri normale dönmeyen hastalara hipertansiyon ilaçları öneriliyor. Kan basıncı değerleri büyük tansiyon 16’nın üzerinde ve/veya küçük tansiyon 10’un üzerindeyse, bu hastalarda ciddi diyet uygulamasına ve birden fazla hipertansiyon ilacına başlanarak agresif tedaviler uygulanması gerekiyor. Kardiyoloji Bölümü Doç. Dr. Kani Gemici, “Özellikle çok yüksek seyreden hipertansiyonlarda hastanın genel özellikleri ve varsa öteki hastalıkları da dikkate alınıp ilaç kombinasyonları denenerek hastaya en uygun tedavi başlanmaya çalışılır” diyor.
Yüksek tansiyonunuz ilaca direnç mi gösterdi?
Hipertansiyon hastalarının bir kısmı ilaca dirençli. Bu hastalar, içinde idrar söktürücü ilacın da bulunduğu 3 ya da daha fazla kombine ilaç tedavisine yanıt vermiyor. İlaca dirençli hipertansiyona girişimsel tedavi uygulanıyor. Bu, hipertansiyonun oluşum mekanizmasında önemli bir rol oynayan aşırı adrenalin salınımını azaltmaya yönelik girişimsel bir tedavi metodu.
‘’Sempatik renal denervasyon işlemi’’
‘Sempatik renal denervasyon’ adlı işlemde ise hasta kliniğe yatırılıyor ve önce ‘renal anjiyografisi’ yapılarak böbrek damarlarının bu işlem için uygun olup olmadığı kontrol ediliyor. Önce sağ sol böbrek damarına giriliyor ve kontrol amacıyla tekrar böbrek anjiyografisi yapılarak işlem tamamlanıyor. Doç. Dr. Gemici, “Bu, ortalama 45 dakika süren bir işlemdir. Hasta, işlemden 1 gün sonra taburcu edilir. Lokal anestezi altında yapılan işlem, alanında uzman ve tecrübeli bir doktor tarafından uygulandığında önemli bir ağrı ya da komplikasyon riski taşımaz” diyor.
Evde tansiyonunuzu ölçerken nelere dikkat etmelisiniz?
Evde tansiyon ölçen cihazların güvenli olarak kullanılabileceğini belirten Doç. Dr. Kani Gemici, sözlerini şöyle sürdürüyor: “Doktorların muayenehanelerinde kullandığı cihazların hastalar tarafından kullanılması zordur. Bu nedenle bilekten ve dirsekten otomatik tansiyon ölçüm aletleri ile hasta çok daha kolay ölçüm yapabilmektedir. Bu cihazların tek dezavantajı, bazen kalibrasyonlarının bozulması ve hastanın bunu fark etmemesidir. Çünkü cihaz bunun sinyalini vermez. Hastanın yüksek tansiyon sorunu olsa bile değerler normal olarak ölçülebilir. Bunun için hastaların zaman zaman hastanedeki cihazlarla karşılaştırma yapılması için tansiyon aletlerini kontrole giderken yanlarına almaları önemlidir.
Cihaz ölçümlerinde ufak tefek farklar normaldir
Cihazlar arasında 5-10 mm’lik farklar normal karşılanmaktadır. Ancak fark çok fazlaysa o zaman cihazda bir sorunu olduğunu düşünerek hareket etmek gerekir. Bu cihazların çok sık ve düzenli kalibrasyon takiplerinin yapılmasına gerek yoktur. Şüphe edildiği durumlarda evde başka kişilerin özellikle hipertansiyonu olmadığı kesin olarak bilinen çok genç birinin tansiyonu aynı cihazla ölçülerek sorun tespit edilebilir.”
Yüksek tansiyonu kontrol altına nasıl alırsınız?
A tipi(gergin davranışlarıyla tanınır) kişilikseniz yavaşlayın.
Tuz tüketimini kısıtlayın.
İdeal kilonuza ulaşın ve bu kilonuzu koruyun.
Fiziksel aktivitelerinizi artırın.
Sigarayı bırakın.
Doymuş yağ ve kolesterol alımını sınırlandırın.
İşinizde sınırlarınızı zorlamayın.
Düzenli spor yapın ve stresten uzak durun.
Sağlıklı beslenin, sebze ve meyve alışkanlığını artırın.
Yüksek tansiyon ile başa çıkmaya çalışırken en dikkat edilmesi gerekenler!
Her evde bir tansiyon aleti olmalı ve hastalar kendi kan basınçlarını ölçmeyi öğrenmelidir.
Hastalar ölçtükleri kan basıncı değerlerini kaydetmeyi alışkanlık haline getirmelidir.
Kan basıncı değerlerinin kaydedildiği form doktora giderken evde ya da işyerinde unutulmamalıdır.
Hastalar seyahat sırasında ilaçlarını mutlaka yanlarına almalıdır.
Kontrol hastaları muayene öncesinde mutlaka ilaçlarını almalıdır.
Hasta, doktor kontrolü öncesi kendisine ait tüm tıbbi belgeleri (filmler, tahlil sonuçları, hastane dosyası, kullanılan ilaçların kutusu, vs) yanına almalıdır.
Şaşırtıcı ama gerçek!
Hipertansiyonun belirtileri her zaman anlaşılmıyor. Hipertansiyon her hastada belirti veren bir sorun olmadığı için tansiyon ölçümü yapılmadan kişinin yüksek tansiyon hastası olup olmadığına karar verilemiyor. Vücudunda hiçbir belirti hissetmeyen ancak çok yüksek kan basıncıyla yaşayan hastalar bulunuyor.
En yaygın görülen belirtiler şunlardır:
Hipertansiyon varlığında en sık dile getirilen belirtiler ense bölgesinde yoğunlaşan rahatsızlık verici baş ağrısı,
Kulaklarda çınlama,
Başta dolgunluk hissi,
Baş dönmesi,
Ayaklarda ödem,
Çarpıntı,
Kalp atışlarının kuvvetli olarak hissedilmesi,
Zaman zaman burun kanamaları,
Konsantrasyon bozukluğu,
Konuşmada ve görmede zorluk olarak sıralanıyor.
Bazı hastaların tansiyonu çok yüksek olduğu halde hiçbir şikâyeti yokken, bazı hastalarda kan basıncındaki hafif bir yükselme bile ciddi şikâyetler yaratıyor.