Sağlık alanında ‘hizmet’ veren birtakım firmaların, SGK ile anlaşmaları olduğu ve SGK’dan para aldıkları halde, vatandaştan da usulsüz olarak fahiş paralar talep ettikleri belirlendi.
OSMAN YİĞİT / ANKARA
Sağlık alanında geçtiğimiz günlere ‘süt bankası’ tartışmaları damgasını vururken, bu arada dikkatlerden uzak bir şekilde büyük usulsüzlük ve soygun olaylarının gerçekleştirildiği ifade ediliyor.
Soygunu yapan ise Sağlık Bakanlığı ve SGK ile anlaşmalı birtakım özel sağlık kuruluşları. Öteden beri devleti soymanın ‘özel’ yöntemlerinden biri olan sağlık alanında ‘hizmet’ veren birtakım firmaların, SGK ile anlaşmaları olduğu ve SGK’dan para aldıkları halde, vatandaştan da usulsüz olarak fahiş paralar talep ettikleri ortaya çıktı. Gazetemize bilgi veren hasta yakını Ercan Şahin, SGK’nın özel hastanelerle yaptığı anlaşmalar bulunduğunu, ancak bu anlaşmalar çerçevesinde belirlenen maksimum hasta katılım paylarına riayet edilmediğini, hakkını savunmak isteyen vatandaşlara ise hizmet verilmediğini bildirdi.
BİRİNCİ SINIF HASTANE
YATAK ÜCRETİ 97 TL’Yİ GEÇEMEZ
SGK ve özel hastaneler arasındaki anlaşmalara göre birinci sınıf bir sağlık kuruluşunun vatandaştan isteyebileceği en yüksek günlük yatak ücretinin (KDV ve tüm vergiler dahil) 97 TL olduğunu söyleyen Şahin, uygulamada ise 500 ila 1000 TL arasında paralar talep edildiğini, ayrıca pazarlık usulünün geçerli olduğunu, devletin resmi bir kurumu ile yapılan anlaşmanın üzerine ‘pazarlık’ yapılmasının büyük bir suiistimal ve anlaşma şartlarını tanımamak anlamına geleceğini kaydetti.
‘İŞİNİZE GELMİYORSA
SGK İLE ANLAŞMAYIN’
Pazarlık yapılırken, “Binbir türlü kuyudan su getirildiğini, her türlü duygu sömürüsü yapıldığını, birtakım masrafların ‘doğal’ olduğunun söylendiğini, ‘kurumun ayakta durabilmesi için’ bu ödemelerin alınması gerektiğinin ifade edildiğini belirten Şahin, özel hastanelere “İşinize gelmiyorsa SGK ile anlaşmayın” teklifinde bulundu. Şahin, tepkisinin SGK ile anlaşması bulunmayan kurumlara yönelik olmadığını ayrıca belirtti.
KULLANILMAYAN BİRÇOK
MATERYAL DEVLETE FATURA EDİLİYOR
Özel sağlık merkezlerinin gerçekleştirdiği vurgun, vatandaştan para alınması ile de sınırlı kalmıyor. Vatandaştan haksız para talep ve tahsil eden firmalar, hastalar için kullanılmayan birçok malzemeyi de SGK’ya fatura etmekten çekinmiyorlar. Kanser hastası olan annesinin ağız yoluyla beslenemediğini söyleyen oğlu Ercan Şahin, hizmet aldıkları özel hastanenin ‘mama’ ve benzeri birçok ürünü annesine verilmiş gibi devlete fatura ettiğini öne sürüyor.
HEM HASTADAN HEM DEVLETTEN…
SGK’nın özellikle yatalak hastalara verilen hizmetlerin neredeyse tamamını karşıladığını kaydeden Şahin, ancak bazı hastanelerin 500 TL gibi yatak ücretlerini hastadan aldıkları gibi dönüp bir de SGK’dan ödeme aldıklarını, bunun tıp ve insanlık ahlakına sığmadığı gibi bir ‘şeyin’ iki kere satılması ile ticaret ahlakının da ayaklar altına alındığını düşünüyor.
AYRINTILI FATURA TALEBİ
SOYGUNU ÖNLÜYOR
Özel hastaneler, özellikle yatak ücretinde pazarlığa girişerek 50–100 lira gibi indirimler uygulayıp vatandaşın belge isteme mecallerini de ellerinden alıyorlar. Ancak ‘ayrıntılı fatura’ istenince işler bir anda değişiyor. Hastane vatandaşa ya ‘bu kanunen yasak’ veya ‘böyle bir usulümüz yok’ gibi temelsiz açıklamalarda bulunuyorlar veya ‘yerimiz kalmadı’ gibi cevaplar veriyorlar. Daha da ısrarcı olunması durumunda ise yasal limit olan 97 TL üzerinden kesilen fatura ile 97 TL talep etmek zorunda kalınıyor. Ancak bu şekilde de hastaların tedavileri tamamlanmadan hastaneden çıkarılmaları söz konusu olabiliyor. Özel sağlık kuruluşları, mevzuata göre vatandaşa ayrıntılı fatura vermek durumundalar. Bu faturalarda hem vatandaşa hem SGK’ya düşen hesabın bütün dökümleri de bulunmak zorunda.
HAMİLE
MUAYENESİ 42 DOĞUM 489 TL
SGK ile anlaşması bulunan özel bir sağlık kuruluşunda hamile bir bayanın muayenesi her türlü tahlil ve işlem dahil 42 TL’yi aşmaması gerekirken, bu çok kez yüzlerce TL’yi buluyor.
Ayrıca normal bir doğum için, doğumdan sonra iki gün hastanede yatış da dahil standart paket fiyat olarak 489 TL üst sınır belirlenmişken bu rakam da binlerce TL’yi aşıyor.
Sezaryenle doğum için özel sağlık kuruluşunun talep edebileceği belirlenen üst limit ise 689 TL. Ama hiçbir özel hastane bu rakamlara uymuyor. Sezaryenle yapılan doğumlardan doktor parası hariç en az 2 bin, 2 bin 500 TL talep ediliyor. Bazı hastaneler de bu rakam 5 bin ila 10 bin TL arasında değişiklik arz ediyor.